Симптом неполадок в пищеварительной системе ребенка: диарея

Медицинский редактор статьи
Розанов Вячеслав Борисович, Доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории ПМГМУ, ведущий специалист департамента общественного здоровья Института лидерства и управления здравоохранением НМИЦПМ, ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины” Минздрава России; ФГАОУ ВО “Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова” Минздрава России (Сеченовский Университет) Россия, vrozanov@gnic pm.ru
Диарея у детей является одним из самых частых поводов для обращения за медицинской помощью. А также одна из частых причин смертности новорожденных и детей раннего возраста. Поэтому стоит четко усвоить: понос - это очень серьезно!

Когда болеешь сам, кажется, что ничего страшного — выпью лекарства и все пройдет. Но когда страдания касаются твоего маленького и беззащитного малыша, ощущение собственной беспомощности доводит до отчаяния.

Понос (мед. термин — диарея) — как раз пример такой ситуации. Диарея у детей и лечение этой проблемы является одним из самых частых поводов для обращения за медицинской помощью. А также одна из частых причин смертности новорожденных и детей раннего возраста. Поэтому стоит четко усвоить — понос это очень серьезно!

В течение первых 3-4 лет жизни ребенок может иметь один или несколько эпизодов диареи, требующих врачебного вмешательства. По частоте заболеваемости с диареей могут соперничать только острые респираторные инфекции, которые, кстати, нередко ей и сопровождаются.

Диарея — это учащенное опорожнение кишечника с выделением разжиженных, а в части случаев и обильных испражнений. Сразу отметим, что диарея у детей не является самостоятельным заболеванием! Это симптом неполадок в пищеварительной системе!

Диареи бывают острые и хронические. Большинство из них носят острый характер и быстро проходят. Хроническая — служит причиной потери аппетита, снижения массы тела, нарушения развития ребенка, и является признаком хронических заболеваний, требующих соответствующей диагностики и лечения.

Существует два принципиальных отличия детской диареи от взрослой. Во-первых, у детей понос бывает намного чаще. Во-вторых, диарея у детей часто бывает длительной и поэтому наносит большой вред здоровью ребенка.

Основная опасность диареи

Диарея у детей и лечение может стать серьезной проблемой, в раннем возрасте она состоит в том, что может развиться дегидратация (повышенная потеря жидкости и солей), которая в тяжелых случаях может привести к необратимым изменениям в организме и к летальному исходу.

Причин у диареи может быть много. Они делятся на:

— Инфекционные, когда понос вызывают различные вирусы, бактерии, паразиты и грибы, особенно после лечения антибиотиками. Они поражают тонкий и толстый кишечник. С точки зрения лечения, инфекционная диарея проще, так как выявить возбудителя не очень сложно, а соответственно, вовремя провести целевую противовирусную, антибактериальную или противопаразитарную терапию.

— Неинфекционные диареи могут быть вызваны нарушениями в питании (например введение прикорма или смена рациона при переезде в другую местность), пищевой или лекарственной аллергией, недостатком витаминов (например К и F), хроническими заболеваниями органов пищеварительного тракта. Понос может быть проявлением сильного волнения, стресса, неврозов, или просто вызван сменой климата, условий проживания и питания.

Этот вид диареи у детей лечению поддается гораздо сложнее, так как иногда требуется сдать массу анализов, чтобы понять причину возникновения этого симптома.

Проявления поноса знакомы всем. Это учащение и разжижение стула, нередко сопровождающееся повышенным газообразованием, вздутием живота, болью, снижением аппетита и ухудшением самочувствия. Но основную опасность таит в себе, как уже говорилось, обезвоживание.

Не путайте проявления диареи с нормальным стулом! Знайте, что в норме:

— У детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, в норме кратность стула — 5-6 раз в сутки. Стул обычно желтого цвета, однородный, кашицеобразный, без патологических примесей (слизи, прожилки крови).

— У грудничков, находящихся на искусственном вскармливании, стул — 3-4 раза в сутки, возможно с коричневым оттенком.

— У детей с года до двух стул 1-2 раза в сутки, оформленный, коричневого цвета.

— У старших детей — обычно 1 раз в сутки.

Запомните! Малышей в возрасте до года нужно показать врачу в первый же день изменения стула. Для детей постарше показаниями к незамедлительному обращению в больницу служат: понос более суток; кровь, слизь, зелень в кале; темный, дегтеобразный цвет кала; повышение температуры тела; сильные боли в животе.

При своевременном обращении за медицинской помощью можно избежать нежелательных последствий не только для ребенка, но и для родителей. Врача будут интересовать вопросы:

1. как часто ребенок ходит в туалет после начала жидкого стула?

2. характеристика стула: водянистый, примеси слизи, крови?

3. чередование поноса и запора?

4. есть ли жалобы на боли в животе?

5. есть ли в семье еще случаи диареи?

6. соблюдает ли ребенок правила личной гигиены: моет ли руки перед едой, ест ли немытые фрукты?

При неосложненных случая, врач, как правило, назначает препараты для восполнения потерянной жидкости и минеральных солей (оральная регидратация), энтеросорбенты (препараты, которые выводят из организма вредные вещества), а затем пробиотики (для восстановления кишечной микрофлоры).

Помните, основной способ уберечь от диареи и проблем с пищеварением малыша в возрасте до года — правильное грудное вскармливание. В более старшем возрасте острый понос — это часто болезнь грязных рук и употребления в пищу некачественных продуктов с истекшим сроком годности. Поэтому внимательно следите за рационом вашего ребенка и качеством продуктов. И с раннего возраста прививайте детям элементарные навыки личной гигиены.

Медицинский редактор статьи
18.11.2022
Вам необходимо авторизоваться для добавления комментариев.
Авторизация | регистрация

Комментарии