Пароль
Отмена
Забыли пароль? Регистрация
Загрузка...

Повышенная потливость: причины и следствие

повышенная потливость причины

Что такое повышенная потливость? Причины ее? Методы лечения? Все эти вопросы мы задали квалифицированному специалисту в этой области — врачу-дерматовенерологу Алексею Владимировичу Зайцеву.

повышенная потливость причиныДосье.Зайцев Алексей Владимирович — врач-дерматовенеролог сети клиник НИАРМЕДИК.

Врачебный стаж: 11 ktn.

Приоритетные направления в работе: вирусные заболевания; лечение иммунодефицитных состояний в дерматологии; лечение ИППП.

— Алексей Владимирович, что такое гипергидроз?

— Гипергидроз (или повышенная потливость) представляет собой нарушение функции системы потоотделения, при котором продуцируется избыточное количество пота. Избыточное потоотделение может быть нормальной реакцией на внешние раздражители или являться следствием какого-либо заболевания.

В клинической классификации выделяют 2 формы гипергидроза: локальную (ограничена подмышечными впадинами, ладонями, подошвами или областью лица) и генерализованную (вся область расположения потовых желез). В зависимости от провоцирующего фактора выделяют: эмоциональный, тепловой, лекарственный, токсический гипергидроз. В зависимости от неврального происхождения выделяют: корковый, гипоталамический, медуллярный, спинальный и аксонный гипергидроз.

— Возможна ли наследственность?

— Наследование данного недуга возможно. Существует ряд наследственных заболеваний, при которых наблюдается явление гипергидроза. Например: Синдром Райли — Дея. Согласно сообщениям, генерализованный гипергидроз является основным симптомом семейной дизавтономии. Это хромосомное заболевание, наследуемое по рецессивному типу и характеризуется уменьшением количества мелких, не имеющих миелиновой оболочки вегетативных периферических нервных волокон, обеспечивающих передачу болевой, температурной и вкусовой чувствительности. Этот синдром проявляется в раннем детстве затруднениями при кормлении (появление тошноты, рвоты) и плохой координацией движений. Нарушения Функции вегетативной нервной системы заключаются в дефектах при отсутствии слезотечения, гипергидрозе, повышении слюноотделения и нестабильности сосудодвигательных реакций (появление пятен на коже в период волнения, лабильная артериальная гипертензия). Диагноз подтверждают безразличие к боли, отсутствие вкусовых ощущений и задержка умственного развития. В семьях, где есть больные дети, обязательно должна проводиться генетическая консультация.

Повышенная потливость: причины многочисленны...

— Какие основные причины повышенной потливости?

повышенная потливость причины- Причины локального гипергидроза различны. Некоторые исследователи считают, что у пациентов, страдающих локальным гипергидрозом, имеется увеличение количества регионарных мерокринных потовых желез. Другие придерживаются мнения, что количество желез нормально, однако реакция на обычные стимулы значительно повышена: эмоции, физические упражнения и воздействие тепла могут приводить к выделению пота в количестве, в 10 раз превышающем нормальное. Такое интенсивнее местное потоотделение обычно можно наблюдать во время стрессовых ситуаций или нервного напряжения. Возможные патофизиологические механизмы развития локального гипергидроза объясняют с помощью теории двойной автономной иннервации мерокринных желез ладоней, стоп и области подмышек, а также теории повышенной чувствительности мерокринной системы к высоким концентрациям циркулирующих в крови адреналина и норадреналина при эмоциональных стрессах. Врач должен попытаться обнаружить другие симптомы, которые могут свидетельствовать о неврозе или депрессии (бессонница, беспокойство, снижение полового влечения и т. д.). Помощь в подтверждении диагноза может оказать наличие локального гипергидроза у членов семьи больного.

— С чем надо дифференцировать? Симптомом каких серьезных заболеваний может быть повышенная потливость?

— Гипергидроз могут вызывать следующие заболевания:

  • Заболевания обмена веществ/эндокринные заболевания (гипертиреоз, диффузный токсический зоб, узловой зоб, подострый тиреоидит, сахарный диабет, ожирение, карциноидный синдром). Явление гипертиреоза является одной из распростраенных причин гипергидроза. Основным патологическим проявлением гипертиреоза является избыточное содержание в крови циркулирующих тиреоидных гормонов, наблюдающееся при диффузном токсическом зобе, узловом зобе и подостром тиреоидите. Последующее повышение метаболизма является причиной появления всех основных симптомов заболевания. С точки зрения физиологии сопутствующий тиреотоксикозу генерализованный гипергидроз направлен на снижение патологически высокой теплопродукции организма, пусковым моментом которой является общее увеличение тканевого метаболизма. В результате повышения уровня метаболизма возрастает скорость утилизации кислорода в тканях, а последующая вазодилатация приводит к возрастанию кровотока во всех тканях организма, в том числе и в коже. Чем больше выражен тиреотоксикоз, тем выше уровень метаболизма и интенсивный гипергидроз.
  • Вазомоторные заболевания (феномен Рейно).
  • Неврологические заболевания (болезнь Паркинсона ). При болезни Паркинсона может возникать гипергидроз лица, представляющий собой компенсаторную реакцию на ангидроз, вызванный центральным поражением вегетативной нервной системы. Интересно, что уменьшение содержания допамина в хвостатом ядре и скорлупе в результате патогномоничной для болезни Паркинсона дегенерации черной субстанции приводит к повышенной секреции ацетилхолина нейронами этой области. Вероятно, именно это избыточное образование ацетилхолина обусловливает возникновение характерных симптомов двигательных нарушений при паркинсонизме: ригидности мускулатуры, замедления движений, тремора в состоянии покоя и утраты постуральных рефлексов. Гипергидроз наблюдается и при диэнцефальном синдроме новорожденных. Это расстройство представляет собой встречающийся в педиатрической практике синдром, характеризующийся избыточным потоотделением. Причиной повышения активности вегетативной нервной системы, атрофии зрительного нерва и крайнего истощения, наблюдающихся при этой форме нарушения развития, является обычно глиома переднего гипоталамуса.
  • Инфекции: лихорадка, туберкулез, сифилис, малярия, бруцеллез и др. К примеру, повреждение нервных волокон задних корешков при нейросифилисе может вызывать появление локального гипергидроза.
  • Неоплазия (болезнь Ходжкина. Лимфомы, не связанные с болезнью Ходжкина, в эту группу злокачественных новообразований входят лимфоцитарная, гистиоцитарная, смешанная, недифференцированная, лимфобластная лимфомы и лимома Беркитта.), опухоли гипофиза.
  • Психогенные факторы. Генерализованное потоотделение является известным проявлением нервного напряжения, реактивного состояния и боли. Повышение активности симпатической нервной системы может быть причиной или результатом симптомов, которые часто наблюдаются в состоянии беспокойства или депрессии. Гиперактивность симпатической нервной системы приводит к генерализованной вегетативной дистонии, проявляющейся одновременно в различных системах организма. Результатом симпатической гиперактивности могут быть различные психосоматические расстройства; в свою очередь сильное возбуждение вегетативной нервной системы может быть результатом усиленных реакций на страх, гнев или стрессовые ситуации.

Кроме того, важно помнить, что гипергидроз как побочный эффект вызывается многими лекарственными средствами, включая аспирин, инсулин, противорвотные средства и анальгетики группы морфина и промедола. Гипергидроз могут вызывать любые препараты, обладающие холинергическим эффектом. Токсины, такие как ртуть и мышьяк, также могут вызывать гипергидроз.

Как лечить гипергидроз?

— Каковы основные методы лечения данного заболевания?

повышенная потливость причины- Главным постулатом в борьбе с повышенной потливостью является тщательное соблюдение правил личной гигиены: следует ежедневно (а иногда и не один раз в день!) принимать душ, делать теплые ванночки для ладоней и стоп (лучше с настоем ромашки или дубовой коры), делать обтирания. Не рекомендуется носить одежду, особенно нижнее белье и носки из синтетических тканей, поскольку они воздухонепроницаемы. Менять белье, носки, колготки следует как можно чаще. Обувь должна быть удобной, летом — открытой. Необходимо ограничить, а по возможности и совсем исключить из рациона слишком горячую, острую пищу, алкоголь, никотин, кофе.

Если гипергидроз не является симптомом, сопровождающим основное заболевание, то для его лечения в медицинской практике широко используют следующие виды консервативного лечения:

Психотерапевтические методы

Психотерапевтические методы лечения гипергидроза, в частности гипноз, направлены на устранение психологических проблем пациента. Умение держать под контролем свои эмоции и страхи помогает некоторым людям справиться и с проблемой гипергидроза.

Медикаментозная терапия

Для медикаментозной терапии гипергидроза используются разные группы лекарственных средств в зависимости от степени выраженности заболевания и противопоказаний. Седативные лекарственные средства (препараты валерианы, пустырника, травяные успокоительные сборы и т. д.) и транквилизаторы показаны людям с лабильной, неустойчивой нервной системой. Понижая возбудимость нервной системы, они помогают справляться с каждодневным стрессом как фактором возникновения гипергидроза. Подбор правильного препарата и его дозировку должен осуществлять врач. Препараты красавки (белладонны), содержащие атропин, воздействуют на симпатическую нервную систему, снижая ее возбудимость и уменьшая секрецию потовых желез.

Антиперспиранты

Антиперспиранты обладают местным действием и за счет своего химического состава, включающего в себя соли цинка, алюминия, формальдегид, салициловую кислоту, триклозан, этиловый спирт, препятствуют потоотделению. Вызывая сужение или даже полную закупорку выводных протоков потовых желез, препараты этой группы блокируют выведению пота наружу. Среди побочных эффектов от их применения следует назвать аллергические реакции, дерматиты.

Голосов: 12, рейтинг: 4.06
Комментарии
Вам необходимо авторизоваться для добавления комментариев.
Авторизация | регистрация