Пароль
Отмена
Забыли пароль? Регистрация
Загрузка...

ДЦП у детей: что нужно знать

ДЦП у детей: что нужно знать

ДЦП у детей так и расшифровывается: «детский церебральный паралич». Какие причины вызывают это заболевание? Кто находится в группе риска и какие обследования надо пройти, прежде чем планировать ребенка? На эти и другие вопросы отвечает главный врач Московской областной детской психоневрологической больницы Олег Лонгинович Лапочкин.

Распространенность диагноза «детский церебральный паралич» в России очень высокая. Им болеют трое из тысячи человек. Это связано со многими факторами — гипоксией плода, внутриутробной инфекцией, родовыми травмами, заболеваниями матери или ее работой на вредном производстве, стрессами и др.

Досье. Лапочкин Олег Лонгинович, главный врач Московской областной детской психоневрологической больницы, член Совета по делам инвалидов при Председателе Совета Федерации. Кандидат медицинских наук. Автор более тридцати статей и двух изобретений, соавтор ряда методических пособий и руководства по детской неврологии.

Причины и лечение

— Олег Лонгинович, что такое детский церебральный паралич?

— ДЦП — это заболевание, которое поражает центральную нервную систему. Возникает оно в результате повреждения головного мозга ребенка в процессе внутриутробного развития, во время родов или в первую неделю после родов. Клиническими проявлениями ДЦП являются нарушения двигательного развития в виде неправильного распределения мышечного тонуса и нарушения координации движений. С двигательными нарушениями часто сочетаются нарушения психического и речевого развития.

— Какие причины влияют на то, что ребенок может родиться нездоровым?

— Основные причины связаны с неблагоприятным течением беременности: токсикозы, угроза прерывания, острые инфекционные заболевания, а также хронические соматические заболевания матери, к которым следует отнести сердечно-сосудистые заболевания, заболевания почек и мочевыводящих путей, гипертоническую болезнь, пороки сердца и даже анемию. Основной причиной ДЦП является недостаточность снабжения мозга плода кислородом — гипоксия. Другими частыми причинами являются преждевременные роды, оперативные роды по экстренным показаниям, затяжные и стремительные роды. Кстати, недоношенность, а также задержка внутриутробного развития плода — тоже факторы риска. Очень часто встречается ДЦП у детей при многоплодной беременности. Нередко причиной появления заболевания является конфликт или несовместимость группы крови плода и матери.

— Может ли избыточный вес у матери привести к развитию ДЦП у ребенка и почему?

— Ожирение у беременной сопряжено с малоподвижным образом жизни, нерациональным питанием, что часто приводит к развитию артериальной гипертонии и плоду крупных размеров. Как следствие возникает хроническая внутриутробная гипоксия плода из-за недостаточного снабжения кислородом, слабость родовой деятельности и асфиксия в родах.

— Что еще может отрицательно повлиять на течение беременности?

ДЦП у детей: что нужно знать, причины— Профессиональные вредности — работа с токсическими веществами на лакокрасочных производствах, работа с хлорсодержащими веществами и в «горячих цехах». Деятельность, связанная с изготовлением пластмассовых изделий, вискозного волокна, а в сельском хозяйстве — работа с химическими удобрениями тоже могут пагубно отразиться на здоровье женщины и даже вызвать генетическую поломку. Ну и конечно лидером тут являются вредные привычки — курение, употребление алкоголя и наркотиков. Немаловажным фактором может стать и затяжной стресс, например, когда женщина переживает свою беременность не как радость, а как катастрофу, беспокоится о своем будущем и будущем ребенка и т.д.

Поздние роды как фактор риска

— Является ли возраст родителей фактором риска?

— У очень молодых мамочек (до 18 лет) и тех, кто решился рожать поздно (после 35), высок риск развития осложнений течения беременности и родов. Кстати, не только возраст женщины имеет значение, но и возраст отца. Если мужчина старше 45 лет, то ему перед зачатием тоже надо пройти обследование. Во всем мире поздние роды считаются фактором риска. К этому возрасту, как правило, накапливаются хронические заболевания, особенно в урогенитальной сфере, а также возможны «поломки» в генетике. Поэтому парам, планирующим рождение здорового ребенка, во-первых, надо пройти обследование у врачей-специалистов, чтобы исключить наличие урогенитальных и других инфекций и сделать генетический анализ.

— Расскажите, пожалуйста, подробнее, что такое генетический анализ (кариотипирование), насколько он важен?

— Каждый организм характеризуется определенным набором хромосом, который называется кариотипом. Кариотип человека состоит из 46 хромосом. В каждой хромосоме находятся гены, ответственные за наследственность. Исследование кариотипа позволяет выявить отклонения в структуре и числе хромосом, которые могут стать причиной бесплодия, наследственных болезней и рождения больного ребенка. Генетический риск плода по возникновению хромосомных мутаций учащается с увеличением возраста родителей. Поэтому женщинам, собирающимся рожать после 36 лет, необходимо в обязательном порядке проходить генетический анализ.

— Как стрессы влияют на беременность и могут ли они спровоцировать ДЦП?

— Фактор желанной беременности является очень важным. Если она незапланированная, это может вызвать эмоциональные расстройства, стрессы, неадекватные действия женщины. Стресс является частой причиной преждевременных родов и угрозы прерывания беременности. Может произойти нарушение маточно-плацентарного кровообращения и соответственно внутриутробная гипоксия плода.

— А что входит в понятие «реабилитация детей с диагнозом ДЦП»?

— Реабилитация — это система лечебных, педагогических и социальных мероприятий, направленная на адаптацию к жизни детей с диагнозом ДЦП.

Нашей больнице уже пятьдесят лет и за это время накоплен большой опыт работы, здесь проходили лечение более 10 тысяч детей с диагнозом ДЦП. Основными направлениями в программе комплексной медико-социальной реабилитации являются медикаментозная терапия, физиотерапевтическое лечение, кинезотерапия, мануальная терапия, рефлексотерапия, ортопедо-хирургическое лечение, логотерапия, музыкотерапия, методы сенсорной коррекции, коррекционная педагогика.

— Олег Лонгинович, а много людей с диагнозом, о котором мы сегодня говорим, работают, учатся?

— Диагноз ДЦП у детей — не приговор. Даже будучи не такими как все, можно добиваться успехов в жизни. Статистика такова, что 34% людей с диагнозом ДЦП закончили учебные заведения и работают по специальности, 24% — также заняты, но не по той профессии, которую имеют, 18% — временно трудоустроены, и только 24% людей с диагнозом ДЦП не работают.

ПОЛЕЗНЫЙ СОВЕТ

— Если ребенку поставлен диагноз детский церебральный паралич, как ему помочь?

ДЦП у детей: что нужно знать, лечение — Помочь ребенку научиться всему, что необходимо для полноценной адаптации, является важной задачей. Для многих родителей впервые поставленный диагноз — детский церебральный паралич — звучит, как приговор. Кто-то вступает в борьбу с недугом сразу, кто-то долгое время не может согласиться с участью и долго не начинает лечение, а это неправильно.

У нас в Московской областной детской психоневрологической больнице в условиях стационара мамы с малышами проходят курс реабилитации. Здесь созданы хорошие условия, в арсенале врачей высокой квалификации современное оборудование и медикаменты. Чем раньше начат курс лечения — тем лучше результаты, помните об этом и не надейтесь «на авось».

Нет голосов
Комментарии
Вам необходимо авторизоваться для добавления комментариев.
Авторизация | регистрация