Почему аборт нужно делать до 12 недель - вопросы на Pulsplus

Искусственное прерывание беременности делают в трех случаях:

1. Желание женщины — в этом случае аборт необходимо сделать до 12 недель, так как именно в это время завершается формирование плаценты и усиливается связь плодного яйца со стенкой матки. Кроме того, до указанного срока размеры плода невелики и отсутствует истончение стенок матки, что снижает риск их серьезной травматизации;
2. Социальные показания — смерть (или инвалидность) мужа во время беременности, беременность в результате изнасилования, решение суда о лишении родительских прав. Аборт по этим причинам выполняют до 22-х недель;
3. Есть и медицинские показания для искусственного прерывания беременности — это патология беременности, тяжелые пороки развития плода. Для искусственного прерывания беременности есть и противопоказания. Это эктопическая беременность любой локализации, острые и подострые воспалительные заболевания женских половых органов, общие инфекционные заболевания. Поэтому, например, в случае наличия заболеваний, передающихся половым путем, их необходимо вылечить до проведения искусственного прерывания беременности.

Физические факторы оказывают лечебное воздействие на многие гинекологические заболевания. Причем лечение в регионе с привычным климатом в ряде случаев оказывается полезнее, чем в здравницах, находящихся на другой географической широте. Однако в каждом случае место санаторно-курортного лечения нужно индивидуально обсуждать со своим лечащим врачом. Например, потому что пребывание на ряде курортов противопоказано при наличии кист яичников, воспалительных процессах в фазе обострения, гиперплазии и др. Важно предупредить врача и о других имеющихся заболеваниях. Так, среди общих противопоказаний к санаторно-курортному лечению — онкологические заболевания, инфекционные болезни в острой фазе и т.д. Чтобы учесть все нюансы, врач должен собрать подробный анамнез. Только в таком случае пребывание в санатории принесет ощутимую пользу вашему здоровью.

Пертубация — это исследование проходимости маточных труб у женщин, страдающих бесплодием, путем введения в полость матки, маточные трубы и брюшную полость углекислого газа. Этот метод обследования проводят обычно в первую фазу менструального цикла, так как в этот период слизистая оболочка матки и труб тонкая и не мешает прохождению газа. Кроме того, в это время риск попадания газа в сосудистую сеть является наименьшим. Рекомендуется использовать углекислый газ, который быстро растворяется в крови. К вопросу о других способах диагностики. С внедрением в гинекологию эндоскопических методов обследования пертубацию используют все реже и реже. Осмотр органов с помощью оптической аппаратуры проводят во II фазу менструального цикла, но не позднее, чем за 3 — 4 дня до ожидаемой менструации.

Посетить врача все-таки придется. Потому что боль, которую вы испытываете при половом контакте, может быть совсем не связана с менопаузой, а является признаком воспалительного заболевания. Но если дело в менопаузе, то гинеколог назначит вам соответствующее лечение. Дело в том, что в этот период у женщины уменьшается содержание в организме половых гормонов эстрогенов, а это сопровождается развитием сухости влагалища. Для ее устранения назначают гормонозаместительную терапию, а также специальные кремы на водной основе. Вазелин и масляные кремы использовать не стоит, так как они вызывают сухость еще больше. Дефицит эстрогенов может приводить к истончению стенок влагалища, в результате чего они становятся более ранимыми, и женщина испытывает во время близости боль и дискомфорт. В этом случае облегчение принесут специальные влагалищные кремы, содержащие эстроген.

Можно применить экстренную контрацепцию. Она задерживает овуляцию, нарушает транспорт яйцеклетки и т.д. Для экстренной контрацепции могут быть применены:

1. Метод Юзпе — это двукратный прием 100 мкг этинилэстрадиола и 0,5 мг левоноргестрела, первую дозу принимают в течение 72 часов после незащищенного полового акта, вторую — через 12 часов;
2. Применение левоноргестрела (постинор, эскапел) — этот метод исследованиями ВОЗ признан более эффективным и менее безопасным (дает меньше побочных эффектов) — 1 таблетку постинора нужно принять в течение 48 часов после незащищенного полового контакта, вторую — через 12 часов, а эскапел (1 таблетку) применяют не позднее 96 часов;
3. Относительно новый метод экстренной контрацепции — прием препарата мифепристон — 10 мг этого вещества нужно принять в течение 72 часов после незащищенного секса. В любом случае, имейте в виду, что экстренная контрацепция — это разовая контрацепция, и она не должна проводиться постоянно.

В норме во влагалищных мазках можно обнаружить до 6 лейкоцитов в поле зрения. Повышение числа лейкоцитов в мазке говорит о развитии лейкоцитоза: 6–20 лейкоцитов свидетельствуют об умеренном лейкоцитозе; более 20 — о высоком. К сожалению, врачи женских консультаций, действительно, редко уделяют достаточное внимание лейкоцитозу в мазках. А ведь этот показатель указывает на развитие инфекционного воспалительного процесса. Поэтому при увеличении в мазках лейкоцитов необходима полноценная диагностика на инфекции. В частности, нужно провести бактериологический посев отделяемого из цервикального канала. Если врач не назначил вам такие исследования, попросите его об этом, либо обратитесь с этой просьбой в частную гинекологическую клинику. Это в ваших интересах — сделать исследование на наличие бактериальных возбудителей инфекции и на наличие вирусов (ПЦР-диагностику).

Во-первых, не паникуйте. И знайте, что вы не одиноки в своих терзаниях. Большинство будущих мам охватывают те же волнения и страхи. А если говорить по существу — при сроке беременности 16 – 20 недель у всех женщин осуществляется забор проб крови для выяснения уровней двух сывороточных маркеров: альфа-фетопротеина (АФП) и хорионического гонадотропина человеческого (ХГЧ). Повышенное содержание в крови матери альфа-фетопротеина (гормона, вырабатываемого плодом) может свидетельствовать о патологии спинного мозга плода. Слишком низкое количество этого гормона может говорить о наличии у плода синдрома Дауна или другого хромосомного дефекта. Повышенный уровень хорионического гонадотропина человеческого в крови беременной женщины указывает на риск рождения ребенка с синдромом Дауна. Однако эти исследования не являются окончательными, необходимы дополнительные обследования для подтверждения предполагаемого диагноза.

Повышение артериального давления выше 135/85 мм ртутного столба в сочетании с отеками и протеинурией (наличием белка в моче) может указывать на развитие гестоза — тяжелого токсикоза беременных, развивающегося обычно после 20 недель.

Отвечать на ваш вопрос — все равно, что гадать на кофейной гуще. У обильных выделений может быть много причин. Обратитесь к врачу. И, в первую очередь, сдайте анализы на кандидоз (может быть, и правда, молочница) и гарднереллез. Так как это название, в отличие от молочницы, не на слуху, объясню, что гарднереллез — это бактериальный вагиноз. Бактерии гарднереллы и в норме присутствуют в организме, но в небольшом количестве, так как их развитие тормозит грамположительная флора. Но на фоне гормональной дисфункции, недавно проведенного аборта или перенесенной операции, длительном ношении спирали у женщины происходит нарушение микрофлоры и гарднереллы начинают усиленно размножаться, поселяясь в мочеполовой системе. Они способны вызывать цистит и пиелонефрит. Гарднереллез сопровождается обильными выделениями и неприятным запахом. Не занимайтесь самолечением, иначе вызовете еще больший дисбаланс в микрофлоре вашего организма.

Кроме вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), половым путем также передается вирус гепатита В, реже вирус гепатита С, серьезность которых пациенты часто недооценивают: при гепатитах часто возникают опасные для жизни осложнения – цирроз и рак печени. Причем человек может быть носителем этого вируса и не знать об этом. А такие венерические заболевания, как сифилис, гонорея, хламидиоз, могут привести к бесплодию как у женщины, так и у мужчин. Уреаплазмоз и микоплазмоз часто протекают бессимптомно, и человек может заразить своих половых партнеров, даже не подозревая о наличии у себя инфекции. Папилломавирусная инфекция очень заразна – даже после единственного незащищенного полового контакта существует 50% вероятность заразиться ею. Причем ваш партнер опять-таки может не знать, что является носителем. А генитальный герпес (к вопросу о том, что заболевания, передающиеся половым путем, вылечить легко) даже при проведенном лечении часто рецидивирует.