Пароль
Отмена
Забыли пароль? Регистрация

Атопический дерматит у детей

«...У моего ребенка имеются шелушащиеся красные высыпания на коже, которые очень зудят. Насколько опасна эта сыпь?»

Речь, вероятнее всего, идет об атопическом дерматите (или экземе) — заболевании, основным проявлением которого являются высыпания на коже. Сыпь при атопическом дерматите обычно располагается на лбу, щеках и волосистой части головы, но может распространиться на руки, ноги, грудь и другие части тела. Высыпания на коже у Вашего ребенка могут быть похожи на сухие, шелушащиеся узелки, или могут быть представлены красными пятнами, покрытыми пузырями, которые лопаются с образованием мокнущих поверхностей и корочек, а при расчесах могут нагнаиваться. Атопический дерматит не является заразным, но поскольку он сопровождается сильным зудом, то может представлять проблему из-за возможного присоединения инфекции.

Причины возникновения атопического дерматита

Известно, что предрасположенность к атопическому дерматиту (экземе) часто передается по наследству. Так что вероятность появления атопического дерматита у Вашего ребенка зависит от того, были ли у Вас или других близких родственников атопический дерматит (экзема), астма или аллергия. Атопический дерматит — это не аллергическая реакция на какие-то вещества, но он может быть «запущен» аллергенами, содержащимися в пище Вашего ребенка или в Вашем питании, если Вы кормите ребенка грудью. Высыпания на коже Вашего малыша могут быть спровоцированы жарой (перегреванием), раздражителями, которые попадают на кожу Вашего ребенка (такими как шерсть животных или различные химические вещества, содержащиеся в некоторых моющих и косметических средствах), изменениями температуры тела и сухостью кожи.

Как часто встречается атопический дерматит?

Приблизительно у 20% маленьких детей бывает атопический дерматит. Он обычно начинается в раннем возрасте: у 65% пациентов симптомы атопического дерматита появляются на первом году жизни и 90% пациентов — в возрасте до 5 лет. Приблизительно в 60% случаев симптомы атопического дерматита переходят во взрослую жизнь, хотя у большинства младенцев к 2-м годам состояние улучшается.

Как можно помочь ребенку с атопическим дерматитом?

Решающим в лечении атопического дерматита является уход за кожей ребенка.

Новый метод лечения атопического дерматита (экземы), осложненного стафилококковой инфекцией, который предложили американские ученые из Северо-западного Университета (Чикаго, Иллинойз).
Метод заключается в том, что ребенка, или отдельные части его тела (рука, нога), за исключением лица, погружали в ванну с раствором отбеливающего вещества — гипохлорита натрия (полчашки раствора гипохлорита натрия на стандартную ванну). Ванны детям с атопическим дерматитом и экземой делали два раза в неделю по 5-10 минут на протяжении трех месяцев. Врачи отметили улучшение состояния кожи. Положительный эффект от таких ванн подтвердился следующим фактом: эффект был заметен только на тех частях тела, которые погружались в раствор, а, к примеру, лицо, которое не обрабатывалось гипохлоритом натрия, оставалось в прежнем состоянии.
Раствор гипохлорита натрия, обладая отличным противомикробным эффектом, не вызывает развития устойчивости со стороны микроорганизмов. Суть его действия в том, что при нагревании раствора выше 35ºС гипохлорит натрия разлагается с образованием хлора и атомарного кислорода. Атомарный кислород обладает сильнейшим антибактериальным действием. В данном случае происходит уничтожение золотистого стафилококка на поверхности кожи. Второй большой плюс атомарного кислорода — он не повреждает глубокие слои кожи, так как быстро связывается в молекулу на поверхности, вследствие чего кожа очень быстро заживляется. Врачи пришли к выводу, что даже ежедневные ванны с «отбеливателем» хорошо переносятся детьми. Более полную информацию об исследовании можно найти в апрельском выпуске американского журнала "Педиатрия" за 2009 год

Вот некоторые советы:

  • Старайтесь уберечь кожу ребенка от пересыхания. Может быть полезно ежедневное купание. Следите за тем, чтобы вода не была слишком теплой (оптимально 32-33оС), потому что очень теплая вода быстрее испаряется с кожи ребенка и сушит ее. Вода для купания должна быть дехлорированной (для этого используйте фильтры или отстаивайте холодную воду в ванне в течение 1–2 часов, а затем разбавляйте ее кипятком).
  • Используйте мягкое мыло или нейтральный шампунь для купания ребенка. По завершении купания, обязательно хорошо смойте моющее средство с кожи ребенка и быстро просушите его мягким полотенцем. Делайте это нежно, промокательными движениями. Ни в коем случае не растирайте кожу ребенка. Сразу же после купания (не позднее, чем через 2-3 минуты) нанесите на кожу ребенка увлажняющий крем или лосьон или иное смягчающее средство, которое позволяет дольше сохранить кожу влажной. Повторяйте эту процедуру 2-4 раза в день.
  • Впервые используемое смягчающее средство проверьте на небольшом участке кожи ребенка.
  • Позвольте коже ребенка дышать (не допускайте перегрева), одевайте его в одежду из натурального хлопка. Избегайте шерсти и других грубых материалов, которые могут раздражать его очень чувствительную кожу.
  • Переходите на мягкие, не содержащие отдушек мыла и шампуни, или другие моющие средства, созданные специально для чувствительной кожи. Для стирки детской одежды и постельного белья используйте моющие средства, не содержащие отдушек; избегайте применения мягчительных средств (кондиционеров) для тканей.
  • Поддерживайте в детской комнате достаточную влажность и комфортный температурный режим (20-22оС), поскольку резкий перепад температур (слишком жарко или слишком прохладно) может спровоцировать обострение атопического дерматита (экземы).
  • Помогайте вашему ребенку избавиться от зуда. Для облегчения состояния ребенок может расчесывать кожу руками или во время сна растирать лицо простыней. Расчесы и трение могут ухудшить течение болезни. Поэтому выбирайте для малыша самое мягкое постельное белье, следите за тем, чтобы его ногти всегда были коротко острижены. В период обострения атопического дерматита укладывайте его спать в хлопчатобумажных рукавичках, чтобы он не расчёсывал зудящие места во сне.
  • Во время обострения болезни можно прикладывать охлаждающие компрессы (по нескольких раз день), и увлажнять кожу специальным кремом.
  • Не курите в присутствие ребенка.

Могут ли продукты питания вызвать атопический дерматит у ребенка?

Атопический дерматит (экзема) — это не специфическая аллергия, но у некоторых детей определенные продукты могут спровоцировать начало или обострение атопического дерматита. Но пища может быть одним из возможных пусковых механизмов (триггеров) развития атопического дерматита у 30% детей.

Если вы подозреваете, что атопический дерматит у ребенка вызван определенными продуктами, возможными аллергенами (коровье молоко, яйца, соя, пшеница, арахис и рыба, цитрусовые фрукты и т.п.), — попытаетесь устранить их из рациона вашего ребенка, если он получает твердую пищу, и из вашего собственного рациона, если вы кормите ребенка грудью.

Устраните подозрительные продукты (возможные аллергены) из питания вашего ребенка, а затем проверяйте на аллергию каждый подозрительный продукт в отдельности, давая его ребенку в небольшом количестве с продолжительными промежутками (1 раз в две недели). Такой подход, конечно, займет много времени, но так вы сможете помочь своему ребенку избавиться от повышенной чувствительности к этим продуктам.

Если у Вашего ребенка при искусственном вскармливании отмечается аллергия на молочную смесь, то, возможно, ваш доктор предложит перейти на заменители грудного молока на основе сои. Это не всегда решает проблему, поскольку некоторые дети, имеющие аллергию на молоко, имеют её также и на сою, — но попытаться стоит.

Ученые продолжают изучать связь между пищевыми аллергенами и атопическим дерматитом (экземой). Немецкие исследователи недавно обнаружили, что высокое содержание маргарина, растительных масел, и плодов цитрусовых в рационе женщины в последние четыре месяца беременности напрямую связано с появлением атопического дерматита (экземы) у их детей в первые 2 года жизни.

Помогает ли кормление грудью в профилактике атопического дерматита?

Проведенные исследования показали, что кормление грудью с рождения действительно помогает предотвратить развитие атопического дерматита (экземы) у младенцев, которые к нему предрасположены, т.е. когда атопический дерматит есть у их родителей. Помогает ли грудное вскармливание ребенку с уже имеющимся атопическим дерматитом, — спорно, но специалисты единогласны в том, что не вредит.

Что делать, если высыпания не исчезают?

Поговорите с участковым педиатром или детским дерматологом. Если высыпания не уменьшаются, несмотря на следование рекомендациям, изложенным выше, доктор может предложить лечение легкими гормональными препаратами местного действия с минимальными побочными эффектами, которые могут применяться в виде мазей, кремов и других форм.

Если легкие гормональные препараты местного действия не оказывают желаемого эффекта, детский дерматолог может прописать более сильные гормональные средства. Короткий курс гормонального лекарственного средства может иногда помочь взять под контроль атопический дерматит (экзему), и, на его фоне, другие методы лечения, которые Вы применяете, будут действовать более эффективно.

Ученые постоянно работают над созданием новых лекарств, чтобы помочь пациентам, страдающим атопическим дерматитом (экземой). И если у Вашего ребенка заболевание продолжается, попросите доктора уточнить, нет ли более современных лекарственных средств для продолжения лечения.

Вызовите врача на дом, если у Вашего ребенка повысилась температура или появились другие симптомы, которые могут иметь отношение к инфекции (горячая на ощупь кожа на местах высыпаний, мокнутие и т.д.).

Экзема — это на всю жизнь?

Возможно. Известно, что большинство детей «перерастают» атопический дерматит, но загодя узнать это не возможно. Хорошей новостью является то, что заболевание обычно с возрастом становится менее тяжелым. И есть способы управлять им. Следование упомянутым выше рекомендациям, своевременное и активное лечение обострения болезни, поможет Вам держать атопический дерматит под контролем.

Источники:
Новик Г.А. Атопический дерматит у детей. Лечащий врач. 2009, № 4.
www.allergy.org.au
www.babycenter.com
www.nationaleczema.org
www.eczema.org

Голосов: 22, рейтинг: 3.38
Комментарии
Вам необходимо авторизоваться для добавления комментариев.
Авторизация | регистрация
Оксана
19.11.2010 00:58
У меня был Атопический дерматит с рождения,а потом мне стукнуло 30 лет и он исчез. Так,что радуйтесь он с возрастом проходит. Хотя я изрядно промучилась,чесалась,гноилось всё,кожа стягивалась,кровать была усыпала белыми шалушками,как будто сплю под снегом,..даже профессора из кожного института разводили руками .Люди шарахались от меня в метро,на улице,на учении. Вообщем я была мумией-перестала верить в выздоровление. А помогло мне одно маленькое средство:.. за две недели может Атопический Дерматит пройти,..по крайней мере снизить до минимума расчёсы!
Галина
13.12.2010 03:32
Здравствуйте Оксана! Подскажите пожалуйста чем вы вылечили атопический дерматит? Внучке 1годик замучались уже...чем только не лечились,ничего не помогаетЗаранее спасибо. С уважением Галина Жикулина
Егорова
14.01.2011 04:10
Попробуйте скин кап в спрее, моему сынульке помог очень, больше о дерматите и не вспоминали даже. Только придерживайтесь инструкции и обязательно как пятна пройдут (где-то неделя) еще недельку побрызгайте! Ну а там по ситуации ориентируйтесь уже, что и как!
Дорохова
27.02.2011 20:11
Нет-нет-нет, только не в спрее! Он ведь с 15ти только!! Тут крем нужен скинкаповский, вот он как раз с года!!
Шиза
17.10.2011 00:58
да уж, насоветовали бы. Да нужен только в креме который, его деткам можно спокойно давать. Гормонов нет, и помогает хорошо, пускай и не в момент. Если захотеть то вылечиться можно. Главное взяться за себя. А одними мазями конечно вылечиться врятле получится. Хотя убрать проявления проблем нет.
ЕЛЕНА
06.03.2011 07:49
Оксана,что за средство,которое Вам помогло?
руслана
04.09.2011 13:59
ЗдравствуйтеОксана!Подскажите пожалуйста чем вы вылечили атопический дерматит?Сыну уже 4года и 3.5года мучаемся ничего не помогает.заранее спасибо.руслана
Шако
23.12.2010 15:54
Я и сам из атопиков, и сыну передалось, но в принципе все не так уж и страшно =) Правильно питаемся, я от вредных привычек отказался, а от обострений спасаемся скин-капом обычно, я спреем высыпания орошаю, а малого мама кремом намазывает(он с трех лет насколько знаю). Обострения кстати откровенно говоря редки, что радует =)
Tristana
17.10.2011 23:25
У нас вот обострения тоже резко прошли, сначала мазали кремами и тд. Чуть ли не каждый месяц обострения и залечивались долго. Потом попробовали скин-кап мазь, и до сих пор нет, да и прошло всё за несколько дней
Диляра
18.01.2011 20:22
Здравствуйте!У нас из за этого атопического дерматита пошла пищевая аллергия,соблюдаем диету,но мелкие высыпания продолжаются:((Нам 1,9,аллергия началась с 1,5 годика.Кто скажет у кого нибудь была пищевая аллергия?Проходит ли она со временем?Я уже не знаю что с этой аллергией делать!((
Алена
22.01.2011 22:45
Моей малышке 4 месяца. После приема лекарства от дисбактериоза, которое нам выписала наша врач, у нас начался жудкая аллергия. Сейчас при вспышке спасаемся маслом растительным в перемешку с маслом пихтовым 1:2. Или масло растительное с добавлением дегтя (купленый в аптеке). Эти средства хорошо чистят кожу.
Mulona
28.02.2011 23:15
Нам эта гадость по генам передалась к сожалению.. У нас с мужем не было, но у меня в роду была..( В первый раз этот А/Д залечили, но про проявляется он все равно до сих пор время от времени, боремся диетами, избеганием аллергенов, скин-капом(кремом), помогает слава богу.
Страницы: 1  2  3  4  5  6  7