Мужская депрессия: как помочь
По данным Национального института ментального здоровья у мужчин депрессия возникает почти в 2 раза чаще: 4,7% против 8,5% у женщин. При этом для сильного пола она имеет более разрушительные последствия: в 3-4 раза чаще болезнь заканчивается суицидом. Как распознать проблемы у близкого человека и чем ему можно помочь, расскажем в нашем видео.
Особенности проявления депрессии у мужчин
Из-за распространённых заблуждений, а также модели воспитания мужчин, они не привыкли выражать эмоции и говорить о них. Отсутствие адекватного выхода переживаний, особенно на протяжении долгого времени, приводит к появлению депрессивного расстройства.
Если у женщин в депрессии часто наблюдается плаксивость, чувствительность, то у мужчин обычно всё наоборот. Они становятся более замкнутыми, молчаливыми, равнодушными. Иногда это сопровождается раздражительностью и агрессией. Близкие люди ищут проблему в себе, когда человека нужно отвести к врачу.
Депрессивное расстройство у мужчин может вообще не иметь характерных признаков эмоциональной патологии, а выражаться лишь соматически: болями в органах желудочно-кишечного тракта, в области сердца, головные боли. В этом случае говорят о маскированной депрессии. Патологий внутренних органов при этом на обследовании не наблюдается.
Диагностика депрессии
Заподозрить депрессию и провести первичную диагностику может клинический психолог. Они часто есть при поликлиниках. Если психотерапевт и психиатр мужчину пугают, стоит отвести хотя бы к клиническому психологу. Он перенаправит к врачу, если обнаружит проблему.
Врач психиатр-психотерапевт тоже не назначит сразу препараты в большинстве случаев. Пациенту нужно будет сдать анализы для поиска причины депрессивного состояния.
Список мероприятий для обследования:
— общий анализ крови;
— оценка уровня ферритина, общей железосвязывающей способности, сывороточного железа (хотя бы 2 показателя из 3);
— содержание витамина D в сыворотке крови;
— ТТГ, свободный Т3 и Т4;
— АТТГ;
— уровень половых гормонов.
При обнаружении отклонений по результатам анализов, необходимо искать и лечить соматическое заболевание. Тогда депрессивное состояние исчезнет, как только будет проведена терапия основной патологии.
Если показатели анализов в норме, значит депрессия вызвана не соматическим заболеванием, а психическими процессами. В этом случае пациенту предстоит психотерапия и, скорее всего, приём антидепрессантов.
Как лечить
Лечение депрессии у мужчины проходит тяжелее, чем у женщин. На это есть две причины:
1. Более позднее обращение — мужчины приходят к врачу на запущенных стадиях, им чаще требуется медикаментозная поддержка.
2. Страх — пить антидепрессанты пациенты часто отказываются из-за страха, что они не смогут водить машину, об этом узнают на работе или кто-то из друзей. Считают, что выздороветь можно занимаясь спортом и контролируя вредные привычки, но это далеко не всегда так, особенно в случае с мужчинами.
В итоге лечение протекает намного дольше и тяжелее. Но общие принципы едины у пациентов обоих полов: психотерапия первична, антидепрессанты для облегчения состояния и получения более быстрого результата.
Важно выполнять дома все рекомендации врача. Классические советы включают:
— дневник благодарности самому себе;
— режим дня;
— умеренная физическая активность;
— витамин D;
— отказ от вредных привычек;
— гигиена сна;
— отказ от употребления психостимулирующих веществ, включая кофе и энергетические напитки;
— дыхательные упражнения.
Дополнительные упражнения и практики подбирает психотерапевт в зависимости от конкретной ситуации.
Антидепрессанты вводятся постепенно: дозировка подбирается под пациента, начиная с самой малой. Время привыкания к препарату — 2-3 недели. В этот период могут наблюдаться побочные эффекты, что пациенты часто путают с ухудшением состояния. Это нормальный этап привыкания, как только он пройдёт, самочувствие будет значительно лучше, чем до приёма лекарства.
У пациента многократно возрастают шансы на выздоровление, если окружающие его поддерживают. Это стоит выражать не только словесно, но и действиями: готовить полезную еду, вместе соблюдать режим, заниматься спортом и т. д. Главное не осуждать и не обесценивать ни проблемы человека, ни рекомендации врача. Только комплексный подход и принятие помогут избавиться от болезни.
