Болеют ли мужчины гарденеллезом?

Медицинский редактор статьи
Романова Ирина Сергеевна, к.м.н., доцент (Кафедра клинической фармакологии). Закончила Гродненский государственный медицинский институт по специальности «лечебное дело». В 2006 году закончила аспирантуру на кафедре клинической фармакологии и фармакотерапии Белорусской медицинской академии последипломного образования. Защитила кандидатскую диссертацию «Лекарственная терапия и клинические исходы у больных инфарктом миокарда в условиях повседневной лечебной практики» в 2008г. Кандидат медицинских наук по специальности 14.00.25 – фармакология, клиническая фармакология. Ассистент кафедры геронтологии и гериатрии ГУО БелМАПО с 2006г. Ассистент кафедры клинической фармакологии Белорусского государственного медицинского университета с 2008г. Доцент кафедры клинической фармакологии Белорусского государственного медицинского университета с 2014г по настоящее время.В июне 2015 года присвоено ученое звание доцент. Эксперт Формулярной комиссии Министерства здравоохранения Республики Беларусь с 2015г. Имеет более 70 научных публикаций.

Гарднереллез традиционно считается женским заболеванием. Даже в названии бактерии нашла отражение классическая среда ее обитания — Gardnerellavaginalis — гарднерелла влагалищная. Однако заразиться от женщины во время полового контакта и заболеть могут и мужчины.

Почему мужчины болеют гарднереллезом

Заболеваемость гарднереллезом среди мужчин в последние годы растет. А пренебрежение лечением, особенно если болезнь протекает без выраженной симптоматики, приводит к хроническим воспалительным процессам в мочевыделительной и репродуктивной системах мужчин. К тому же, они становятся источником инфекции для половых партнерш. Поэтому вопросы диагностики, лечения и профилактики этого заболевания у мужчин весьма актуальны.

Мужской организм чаще всего справляется с бактерией, и она через несколько дней покидает его, не причинив вреда. А яркая клиническая картина почти всегда обусловлена ассоциацией гарднерелл с другими микробами и простейшими организмами. Поэтому так часто у мужчин, страдающих гарднереллезом, выявляются и другие заболевания, передающиеся половым путем. В таких случаях бактерии разрушают клетки эпителия слизистой оболочки мочеиспускательного канала или головки полового члена, вызывая воспалительный процесс. Больше других рискуют представители сильного пола:

— ведущие нездоровый образ жизни, злоупотребляющие алкоголем и другими психоактивными веществами, так как это резко ослабляет иммунитет, снижает самоконтроль, толкает на необдуманные поступки;

— склонные к многочисленным половым контактам с разными партнершами, особенно пренебрегающие при этом презервативом;

— имеющие хронические воспалительные заболевания мочеполовой сферы.

Как проявляется гарднереллез у мужчин

Гарднереллез у мужчин

Вообще мужчины меньше женщин подвержены гарднереллезу в силу своих анатомических особенностей. Слизистая мужской уретры — не столь благоприятная среда для гарднереллы, как женское влагалище. Обычно даже попавшие в уретру при половом акте возбудители быстро покидают ее или, оставшись, не вызывают заболевания. В этих случаях говорят о бессимптомном носительстве, и такой половой партнер особенно опасен для женщины, так как не знает, что инфицирован, и не принимает мер предосторожности.

Учитывая, что к гарднереллезу не формируется иммунитет, часто бывает, что женщина, передавшая бактерию, прошла курс лечения и избавилась от инфекции. Но мужчина заражает ее вновь, потому что, не чувствуя практически никакого дискомфорта, не считал нужным обратиться за медицинской помощью. Чтобы избежать таких ситуаций, половым партнерам рекомендуют обследоваться и лечиться вместе, если один из них инфицирован.

Однако и у мужчины могут возникнуть симптомы гарднереллеза. Как правило, он проявляется специфическим уретритом (воспалением мочеиспускательного канала), для которого характерны:

— слизистые мутные выделения из уретры с зеленоватым оттенком и неприятным запахом;

— жжение и резь при мочеиспускании, а также постоянный дискомфорт в мочеиспускательном канале.

Особо тяжелые случаи осложняются восхождением инфекции по мочевыделительным путям с развитием цистита (воспаления мочевого пузыря) и даже пиелонефрита (воспаления чашечно-лоханочного аппарата почек). Также она может распространяться на внутренние половые органы, вызывая простатит (воспаление предстательной железы) и везикулит (воспаление семенных пузырьков). При самом худшем варианте развития событий могут пострадать функции почек и репродуктивной сферы.

Диагностика гарднереллеза

Гарднереллез у мужчин

Учитывая, что клиническая картина гарднереллеза неспецифична, а также то, что он нередко сочетается с другими заболеваниями, передающимися половым путем, помимо урологического осмотра, нужны дополнительные методы исследования:

— анализ крови на заболевания, передающиеся половым путем;

— лабораторный анализ мазка из уретры;

— анализ секрета предстательной железы, который получают в ходе ее пальпации через прямую кишку во время урологического осмотра;

— ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза, включая УЗИ с ректальным датчиком для оценки состояния предстательной железы.

Исследования повторяют после лечения для оценки его качества.

Как лечат гарднереллез у мужчин

К лечению приступают после обследования. Обычно оно продолжается две-три недели. Самолечение недопустимо, так как самостоятельно поставить диагноз невозможно, а бесконтрольный прием антибактериальных средств приводит к формированию лекарственной устойчивости микроорганизмов. Поскольку чаще всего приходится иметь дело с ассоциацией патогенной микрофлоры, назначают препараты разных групп:

— антибактериальные. Антибиотики подбираются в соответствии с чувствительностью микробов и индивидуальными особенностями организма;

— противопротозойные, направленные против простейших микроорганизмов, например, трихомонад. «Метронидазол» — классический представитель препаратов этой группы;

— противогрибковые средства, например, «Флюкостат»;

— пробиотики, пребиотики и синбиотики — средства для восстановления нормальной кишечной микрофлоры и предупреждения ее повреждения антибактериальными средствами. Естественная микрофлора кишечника — мощный фактор иммунной защиты;

— местные антисептики, например, «Мирамистин», «Хлоргексидин» — для орошений;

— иммуномодулирующие средства — если выявлено снижение иммунитета.

Возможно, гарднереллез — не самая грозная опасность для мужского здоровья. Но и пренебрегать ею не стоит. Тем более, что от внимания мужчины к себе зависит здоровье близкой ему женщины. Соблюдение элементарных правил гигиены половой жизни, разборчивость в связях, практика защищенного секса — вот что поможет защититься от гарднереллеза.

Медицинский редактор статьи
29.06.2023
Вам необходимо авторизоваться для добавления комментариев.
Авторизация | регистрация

Комментарии