Что делать, если презерватив «не справился»?

Данные исследований

Презервативы — самые популярные средства контрацепции. Этот факт подтверждают результаты исследования «Миллуорд Браун», которое проводилось среди семи тысяч женщин в пятнадцати странах мира. По имеющимся данным, каждая женщина имеет в среднем до пяти сексуальных партнеров, и практически у трети всех женщин случались неудачи при использовании презерватива. 38% женщин не понимали, как такое могло произойти.

Около 50% женщин согласны, что после незащищённого полового акта необходимо принять меры. Из них 34% приняли бы таблетку экстренной контрацепции (ЭК) в зависимости от дня цикла и 23% — в любом случае. Получается, оставшиеся надеются на «авось» и верят, что всё как-нибудь обойдётся. Увы, в действительности большинство этих женщин всё равно будут вынуждены прибегнуть к радикальным способам прерывания беременности.

Кстати, 14% женщин, даже несмотря на постоянное использование презервативов, уже делали аборт. Связано это с тем, что презервативы нередко дают «осечки» — сползают или рвутся, — и если это происходит, контрацептивный эффект презерватива стремится к нолю. Зачем же так рисковать? Ведь современные экстренные контрацептивы достаточно безопасны, успешно предохраняют от нежелательной беременности (эффективность левоноргестрела достигает 98% в первый день после полового акта) и не наносят вреда репродуктивному здоровью.

При всех положительных качествах экстренной контрацепции, применяют её достаточно редко. Связано это с тем, что многие женщины (и медицинские специалисты, кстати, тоже) просто не помнят о существовании такого рода препаратов. Например, если вы попросите подругу назвать все известные ей способы контрацепции, она назовёт вам с десяток различных средств, но про экстренную контрацепцию наверняка забудет. А вот если спросить, знает ли она, что такое экстренная контрацепция, она ответит утвердительно. Это происходит потому, что большинство женщин в принципе знают об экстренной контрацепции, но практически ей не пользуются. Как следствие — в 2012 году в России было зарегистрировано более миллиона абортов.

Что такое экстренный контрацептив

Чаще всего экстренный контрацептив (ЭК) представляет собой таблетку, содержащую левоноргестрел — искусственный аналог гормона из группы гестагенов. Он хорошо всасывается из пищеварительного тракта и быстро накапливается в плазме крови, что позволяет ему работать в течение 72-х часов.

Левоноргестрел достаточно безопасен, применяется в медицине с 1980-х годов. Он оказывает профилактическое действие и предотвращает беременность до того, как она наступит. Если же препарат по ошибке примет беременная женщина, беременность прервана не будет — левоноргестрел не обладает абортивным и тератогенным эффектами. К тому же, он не вызывает побочных эффектов, свойственных эстрогенным препаратам и мужским половым гормонам.

Вот как работает левоноргестрел: он подавляет ключевые этапы процесса зачатия — овуляцию (выхода яйцеклетки из яичника) и имплантацию (прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к эндометрию — внутренней оболочке матки). Таким образом, яйцеклетка либо остаётся в яичнике, где невозможен её контакт со сперматозоидом, либо, если контакт уже состоялся, не прикрепляется к стенке матки и беременность не развивается.

Показания

Экстренная контрацепция — это не препараты на каждый день. Они используются только в тех случаях, когда половой акт оказался незащищённым: презерватив «дал осечку», не применялись средства плановой контрацепции, имели место насильственные действия, таблетка комбинированного орального контрацептива не была принята в срок.

«Плюсы» и «минусы»

Как и у любых лекарственных средств, у экстренных контрацептивов есть свои достоинства и недостатки. Основные достоинства европейских ЭК на основе левоноргестрела — невысокая частота побочных эффектов и отсутствие серьезных осложнений. К тому же, экстренная контрацепция, в отличие от всех прочих методов, применяется после полового акта. Однако экстренные контрацептивы не защищают от инфекций, передающихся половым путём, и при частом применении могут вызвать нарушения менструального цикла.

Инструкция по применению

Любые препараты, в том числе и экстренные контрацептивы, нужно принимать строго по инструкции. Так, таблетки с левоноргестрелом можно принимать только в течение 3-х суток после полового акта, а в следующий раз — лишь после наступления очередной менструации. До этого момента желательно пользоваться барьерными противозачаточными средствами (презервативами).