Кривые ноги у ребенка: что делать?

Медицинский редактор статьи
Розанов Вячеслав Борисович, Доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории ПМГМУ, ведущий специалист департамента общественного здоровья Института лидерства и управления здравоохранением НМИЦПМ, ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины” Минздрава России; ФГАОУ ВО “Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова” Минздрава России (Сеченовский Университет) Россия, vrozanov@gnic pm.ru
Родителей очень часто беспокоят кривые ноги у ребенка. Особенно, если малыш только-только начинает ходить. Сразу возникает вопрос — а всегда ли они такими будут и что делать, чтобы это исправить? Скелет ребенка еще достаточно пластичен, и большинство видимых дефектов исправляется самостоятельно (по мере роста), но если кривизна очень сильная, а деформации вызваны серьезными проблемами в здоровье, время для коррекции упускать нельзя.

Все дети рождаются с кривыми ножками, так как внутриутробно они лежат в очень компактном состоянии: ножки поджимаются к телу и слегка выгибаются по дуге наружу. После рождения эта кривизна быстро исправляется, так как уже нет необходимости принимать вынужденное положение. В 3-4 года кривизна ножек практически полностью устраняется самостоятельно. А для контроля за состоянием ног врачами разработана система осмотров у ортопеда на первом году жизни и в последующем.

Суть проблемы

Кривые ноги у ребенка: что делать?

Обычно в первые годы жизни ножки искривляются в области голеней и коленных суставов, они могут быть Х-образными (коленки патологически согнуты внутрь) или О-образными (или как говорят «ноги колесом»). Причин тому может быть несколько:

  • неполноценное питание мамочки при беременности,
  • раннее начало хождения, особенно активно поддерживаемое и поощряемое родителями,
  • избыточный вес ребенка,
  • врожденная слабость связочного аппарата,
  • проявления рахита, особенно у зимних малышей.

Родители обычно придерживаются двух прямо противоположных мнений — одни, во что бы то ни стало, хотят исправить даже физиологическую, возрастную кривизну ног, опасаясь, что она станется навсегда. Другие же считают, что главное не красота, и «кривые ноги — это не страшно», забывая о том, что это не только косметическая проблема, но и ортопедическая. Кривизна ног может серьезно влиять на здоровье — ноги быстро устают, появляется боль и тяжесть. Дети отказываются ходить, таким образом ограничивая себе нагрузки. При неправильном распределении нагрузок при кривизне ноги происходит деформация и дегенеративные изменения в коленных суставах, а позвоночник испытывает более тяжелые нагрузки. Так с детства формируется дефект осанки.

Если причина — рахит...

Кривые ноги у ребенка: что делать?

Кривые ноги у ребенка может формировать рахит, если родители не применяют методов профилактики и не замечают первых признаков этого заболевания. Чаще всего рахиту подвержены дети недоношенные, болезненные или из двойни, либо малыши, которые родились в зимнее время. Они обычно имеют дефицит витамина Д в организме, из-за чего кальций в их косточках откладывается хуже. Кости становятся более податливыми, из-за давления на голень весом тела, ножки искривляются.

Сегодня рахит в тяжелых видах, приводящих к выраженным деформациям ног, встречается редко. Так как педиатры проводят активную его профилактику — применяют прогулки на солнышке и прием профилактических доз витамина Д. (Это полезно делать с октября по май с 3-4 недель жизни, особенно если малыш родился не в летний сезон). После года с целью профилактики могут добавить еще и препараты кальция, особенно если ваш карапуз не любитель молочных блюд или аллергик.

При рахите также полезным будет массаж, он повышает тонус мышц.

Пеленка или распашонка?

Ранее существовало поверье, что кривые ноги можно исправить в раннем детстве путем тугого пеленания. Бедных малышей, скручивали солдатиками и часами держали в тугих оковах. Исправлению кривизны ног это никак не способствовало, а вот дополнительные проблемы создавало. Сегодня врачи категорически против тугого пеленания — оно приводит к нарушениям кровообращения в конечностях, задержке физического развития, нарушению нормального дыхания из-за пережатия грудной клетки ребенка. Поэтому на сегодняшний день врачи рекомендуют либо свободное пеленание с ручками или без них (только ножки), либо — ношение распашонок с ползунками или костюмчиков.

Не торопитесь!

Если ваш малыш достаточно полненький, не стоит торопиться с его вставанием на ножки, даже самостоятельным. А уж самим ставить его на ножки категорически запрещено. Большой вес туловища будет давить на неокрепшие кости голеней и колени, заставляя их отклоняться от нормальной своей оси. По мере того, как кости окрепнут, малыш станет делать более уверенные и длительные попытки стоять и шагать сам, не нужно торопить события.

Профилактика и коррекция.

#PICTURE_4#

Чтобы избежать деформации ног или исправить имеющиеся дефекты, необходимо активно помогать физическому развитию ребенка. Важно обратить внимание на вес: перекормленным и тучным деткам приходится нелегко, на их скелет ложится колоссальная нагрузка. Поэтому важно кормить малыша правильно и сбалансированно.

Если вам необходим курс специальной гимнастики, его вам назначит ортопед и покажет врач в кабинете ЛФК, затем под его руководством вы сможете проводить занятия и дома.

Так, при достаточно выраженном искривления ног помогают специальные упражнения на стульчике — малыша просят зажимать между ногами мячик и пружинить коленями. Полезно доставать пятками до попки, лежа на животе, ходить с высоко поднятыми коленями, а затем на внешних или внутренних краях стопы.

Детям также нравится упражнение — «хлопаем ножками», когда необходимо сводить стопы подошвами друг к другу. Помощь врачей, а возможно и хирургическая коррекция, может понадобиться в очень редких случаях, когда кривые ноги у ребенка остаются после 3-4 лет: одна из ног короче другой, кривизна очень выражена и мешает нормально ходить, либо — связана с тяжелыми наследственными дефектами скелета, либо — является следствием травм (переломы ног). Во всех остальных случаях ножки при регулярных занятиях быстро исправляются самостоятельно.

Медицинский редактор статьи
22.04.2023
Вам необходимо авторизоваться для добавления комментариев.
Авторизация | регистрация

Комментарии